期刊简介
医学文摘检索刊物。主要收摘国内公开发行的医学期刊及医学院学报上的儿科文献,以儿内科为主,收摘的期刊、学报达110种。
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- 杂志名称:中国中西医结合儿科学杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医师协会,辽宁省基础医学研究所,辽宁中医药大学附属医院
- 国际刊号:1674-3865
- 国内刊号:21-1569/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
无菌性脓尿预测静脉注射人免疫球蛋白无反应型川崎病及急性期冠脉损伤的应用价值
刘衡;崔玉霞;杨振中
关键词:川崎病, 无菌性脓尿, IVIG无反应型川崎病, 冠状动脉损伤, 儿童
摘要:目的 总结儿童川崎病无菌性脓尿的临床特点,探讨其预测静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)无反应型川崎病及急性期冠脉损伤的应用价值.方法 选择2010年2月至2016年5月在贵州省人民医院儿科收治的且临床资料完整的川崎病患儿256例,将患儿分为无菌性脓尿组88例与无脓尿组168例.回顾性分析256例川崎病患儿的病历资料,比较并发无菌性脓尿者与无脓尿者实验室与临床资料的差异,绘制ROC曲线寻找预测IVIG无反应型川崎病的佳截断值.结果 无菌性脓尿总发生率34.4%(88/256).无菌性脓尿组IVIG治疗后退热时间、Kobayashi评分、评估为IVIG无反应高风险者(Kobayashi≥5分)百分比、实际IVIG无反应型川崎病发生率均高于无脓尿组,差异有统计学意义(P<0.05).无菌性脓尿预测IVIG无反应型川崎病的ROC曲线下面积为0.699(95%CI:0.571~0.827,P<0.01),佳截断值27个/μI,特异性52.2%,敏感性81.0%.两组患儿冠脉损伤发生率分别为20.5%(18/88)与14.3%(24/168),差异无统计学意义(P>0.05).结论 无菌性脓尿为川崎病常见表现,尿白细胞>27个/μL有助于预测IVIG无反应型川崎病,对冠脉损伤发生无明确预测价值.
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