期刊简介
医学文摘检索刊物。主要收摘国内公开发行的医学期刊及医学院学报上的儿科文献，以儿内科为主，收摘的期刊、学报达110种。
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- 杂志名称：中国中西医结合儿科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
- 国际刊号：1674-3865
- 国内刊号：21-1569/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
重症手足口病患儿合并心肺功能衰竭的危险因素及疗效观察
马永涛；赵虹；许惠敏；李玉萍
关键词：手足口病, 重症, 心肺功能衰竭, 危险因素, 治疗效果, 儿童
摘要：目的 探讨重症手足口病患儿合并心肺功能衰竭的危险因素及治疗效果.方法 2015年5月至2016年5月开封市儿童医院重症医学科收治了重症手足口病患儿108例,随机分为二联用药组和三联用药组各54例.每组合并心肺衰竭45例,未合并心肺衰竭9例.结合患儿具体病情,采取三联或二联用药.二联用药组为喜炎平注射液+丙种球蛋白;三联用药组为喜炎平注射液+丙种球蛋白+甘露醇或米力农或多巴酚丁胺.分析患儿合并心肺功能衰竭的影响因素,观察药物治疗的临床疗效、并发症情况、病死率、平均住院时间、心肌酶恢复时间、呼吸机撤机时间.结果 三联用药组治疗总有效率为100.0%(54/54),显著高于二联用药组83.3%(45/54),差异有统计学意义(P<0.05).三联用药组并发症发生率为1.9%(1/54)、病死率为0%,显著低于二联用药组14.8%(8/54)、14.8%(8/54),差异有统计学意义(P<0.05).三联用药组平均住院时间、心肌酶恢复时间、呼吸机撤机时间均低于二联用药组,差异有统计学意义(P<0.05).合并心肺衰竭患儿的血流动力学改变、EV71感染、呼吸急促、意识障碍、肌钙蛋白增高所占比重显著高于未合并心肺衰竭患儿,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析可知,血流动力学改变、EV71感染、呼吸急促为独立危险因素.结论 重症手足口病患儿合并心肺功能衰竭主要与血流动力学改变、EV71感染、呼吸急促有关,通过三联药物治疗,保证了治疗效果,延长了患者生存时间,改善了患者预后,满足了其治疗需求,值得推广.
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